个体化癌症服务

医生 - 常见问题

“现今癌症患者常用的癌症药物物通常是主流惯性使用的药物,若一线药物未见成效,肿瘤科医生会继而试用次佳选择。不断的试药代表每个癌症患者的病情都有差异,但治疗方法却只有单一及无大区别。 因此,应求将三维类器官技术融合於Onco-PDO™(患者肿瘤类器官)测试,令医生可以更有效地为病度身订制个体化治疗方案。”

Onco-PDO™是癌症药物物的灵敏性及抗药性测试,它针对患者癌细胞培养出来之肿瘤类器官对标准癌症药物的反应,列出体外试验的临床预测值数据,检测报告中的详细资讯让医生可以更有效地为患者制定更具针对性及更个体化的癌症治疗方案#。 #基於其他生理因素,Onco-PDO™测试报告的数据有时可能与患者的药物反应不完全一致。

医生在手术/常规组织活检(俗称:抽组织)/抽积液期间抽取部份肿瘤组织并於实验室内进行培养。肿瘤组织内的癌细胞将会在一个三维环境下培殖,结构的复杂性会很贴近人体构造,称为肿瘤类器官(Patient-Derived Organoids-PDOs)

“应求实验室团队随後会使用癌症药物物(由主诊医生挑选)用在PDOs上,并在实验室环境内进行药敏检测,从而鉴别对患者病情最有效的化疗药物。测试报告将列出针对您的癌细胞最有效的癌症药物物,让医生能根据结果用作药物筛选参考,为患者度身订制个体化治疗方案#。”

Onco-PDO™将使用部份癌症患者部份实体瘤—大槪2-3 core 粗针活检组织 / 1cm3 / 肺积水 / 胸积水 / 腹积水,经仪器或酶分解及於多格培养皿内进行初级培养。培养成物即是肿瘤类器官。

 随後会将癌症药物物加入类器官中(於Cmax)。Cmax是指基於医学文献,使用药物後,血液内最高可累积剂量。

 在用药约一星期後,我们会进行生物分析,与没用药的肿瘤类器官对照组别进行活性分析。

 报告中列出肿瘤类器官在实验室内的药敏反应数据,用作预估该癌症患者对指定癌症药物物是否有成效或有抗药性,协助医生制定适合的治疗方案。

Onco-PDO™测试主要有3大效益:

 快速报告结果於2-3星期内寄出,确保患者病情不被耽误。

 全面Onco-PDO™测试覆盖所有常用标准癌症药物物,为患者全方位检视可行的癌症药物物医疗方案。

 实际可行报告可让医生了解可行的治疗方案^。检测结果基於实验中患者癌细胞对癌症药物物反应,从而鉴定与患者相关及适合使用的药物数据。

^Onco-PDO™测试并不能代替医生的意见。应先向您的医生及治疗团队谘询,然後方可采纳报告结果。不应仅以Onco-PDO™报告作为判定或指引治疗计划之用,因为报告以外的因素亦会影响患者对药物之反应。

次世代基因定序 (NGS)检测能透过肿瘤样本分析与癌症有关的基因变异因素,检测结果只是依据普遍癌症人口研究文献作出建议,并配对暂时已被医学界辨识的变异基因及现存的标靶药。 相比之下,Onco-PDO™是一个即时的体外药敏检测,使用患者自身癌细胞培养出体外肿瘤进行试药,让医生可根据临床预测结果从而预判患者癌细胞对标准药物的反应(包括标靶药)。

Onco-PDO™测试专为需要进行癌症药物物治疗的患者而设,对复发患者及服用一线药物後病情没有好转的患者更为有用。 一线药物受严格指引规管,肿瘤科医生除标准药物外,已没有选择空间。 癌症复发患者的药物会较多,但相对地患者能等待的时间较少及身体未必能再承受更多不必要的药物治疗。 因此,如医生能有可靠的数据协助为患者拣选最适合的药物,有可能缩短患者漫长的作战。 应求希望Onco-PDO™有日能成为标准的癌症药敏测试,协助筛选一线药物及後期癌症药物物。

时至今日,此测试已成功为乳癌丶卵巢癌丶肺癌丶大肠癌丶胰脏癌丶胃癌及头颈癌患者带来有用的癌症药效资讯,现直扩展至其他癌症领域,如胰脏癌。

Onco-PDO™将会提供以下资讯:

 患者癌细胞於实验室中对标准癌症药物物的反应结果摘要

患者癌细胞对不同药物的敏感度及/或药物对治疗肿瘤是否有效

根据体外培养肿瘤药物敏感度排列的先後次序

Onco-PDO™特邀医生参与制定报告格式,清晰简洁表述药物检测结果,协助其他医生决定应如何选择适合的癌症药物物。

肿瘤样本送抵实验室後2-3星期基於潜在样本受感染丶细胞数/活性过低或所采集之样本的其他限制,试有可能无法完成。成功机率为30-70%,根据癌症类别丶肿瘤大小或采集样本质量而定。

我们需要经手术/穿刺活检抽取的肿瘤活组织或肺积水/胸积水/腹积水。应求会在24小时内使用冷藏运输将样本送到实验室。 已有固定石蜡包埋的肿瘤组织(石蜡切片)将不能使用。

至少 :
– 1cm3肿瘤活组织 或
– 2-3 core 粗针活检组织 或
– 150ml 肺积水/胸积水/腹积水。
实际样本若低於指定要求,将可能减低测试成效

香港及澳门患者的肿瘤样本测试将於应求位於香港科学园的实验室内进行,实验室的设备均符合最顶级实验室标准。欧洲患者的肿瘤样本将会於德国慕尼黑实验室内进行。

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